Чи є верапаміл хорошим засобом для зниження артеріального тиску?

Завдяки комплексній дії проти серцевих аритмій і високого кров'яного тиску верапаміл вважається одним з найважливіших активних інгредієнтів у сфері серцево-судинних захворювань..18 листопада 2021 р

Серед дуже поширених побічних ефектів Верапаміл включають шлунково-кишкові скарги, такі як нудота, запор і відчуття ситості. Серйозні поширені небажані ефекти включають серцеві аритмії та порушення регуляції артеріального тиску, а також погіршення серцевої недостатності.

Верапаміл є препаратом вибору при суправентрикулярних тахіаритміях. Він також використовується для лікування ішемічної хвороби серця (ІХС і стенокардії), високого кров'яного тиску (гіпертонії) і гіпертрофічної обструктивної кардіоміопатії (ГОКМП).

Чи є взаємодія з іншими ліками? Перш за все, бета-блокатори не слід приймати разом з блокаторами кальцієвих каналів (антагоністами кальцію) верапамілом або дилтіаземом, оскільки тоді ефект буде посилюватися.. Це обмеження не стосується інших блокаторів кальцієвих каналів, таких як амлодипін.

У зв’язку з попередніми висновками ми не рекомендуємо використовувати верапаміл як резервний засіб. Еквівалентність верапамілу та краще задокументованого метопрололу при ішемічній хворобі серця та гіпертензії не доведена. Метопролол залишається препаратом вибору для цих пацієнтів.

Порівняно з амлодипіном верапаміл послабив Підвищення систолічного артеріального тиску (25 ± 2 проти 30 ± 2 мм рт. ст. , різниця 4,6, 95% ДІ (1,0, 8,1), P < 0,01) і добуток частоти на тиск (3,1 ± 0,2 проти 3,6 ± 0,3 × 103 мм рт. ст. × ударів/хв, різниця 0,5, 95% ДІ (0,1, 0,9) ), P < 0,01) під час захоплення рукою.

Верапаміл не повинен у пацієнтів із ГКМП та системною гіпотензією або серйозними труднощами дихання у спокої застосовуватися.