Що таке друга лінія лікування ІТП?

Варіанти лікування другої лінії Поточні варіанти лікування, які використовуються в установці другої лінії, включають агоністи рецепторів тромбопоетину (ТПО-РА), спленектомія, ритуксимаб (Таблиця). Вибір терапії визначається ймовірністю ремісії, перевагами пацієнта, побічними ефектами, способом введення та вартістю.

Спленектомія. Спленектомія залишається найефективнішою терапією для пацієнтів із резистентністю до кортикостероїдів або з рецидивом ІТП шляхом видалення основного місця фагоцитозу тромбоцитів і вироблення аутоантитіл.

ТПО-РА є багатообіцяючим новим класом препаратів, які показали свою ефективність у збільшенні кількості тромбоцитів і зменшенні кровотечі у пацієнтів з ІТП. ТПО-РА, як правило, добре переносяться та мають менший ризик побічних ефектів, ніж старіші методи лікування.

Для пацієнтів, які продовжують мати важку та симптоматичну тромбоцитопенію після неефективності кількох методів лікування, включаючи спленектомію та ритуксимаб, Агоністи ТПО-рецепторів є ефективними як лікування третьої лінії для підтримки безпечної кількості тромбоцитів для запобігання симптомам кровотечі у більшості пацієнтів.

Ліки для лікування ІТП можуть включати: Стероїди. Медичні працівники часто використовують an пероральний кортикостероїд, наприклад преднізон. Коли кількість тромбоцитів повернеться до безпечного рівня, лікар може підказати, як потроху зменшити ліки.

ТПО-РА і ритуксимаб є варіантами другої лінії для пацієнтів з ІТП, що триває 3 місяці або більше, і для тих, хто залежить від кортикостероїдів або не має відповіді на кортикостероїди. Для дорослих, які мали ІТП більше 12 місяців, спленектомія також є варіантом другої лінії.

Ін’єкція роміплостиму постачається у вигляді порошку, який змішується з рідиною для підшкірного введення (під шкіру) лікарем або медсестрою в медичному кабінеті. Це так зазвичай вводять раз на тиждень. Ваш лікар, ймовірно, розпочне вам низьку дозу ін’єкції роміплостиму та регулюватиме дозу не частіше ніж один раз на тиждень.