Що таке LMD?

Лептоменінгіальна хвороба (також відома як LMD, лептоменінгеальні метастази або LM) рак у вашій цереброспінальній рідині та у ваших лептоменінгах, мембранах, які оточують ваш головний і спинний мозок. Це трапляється, коли запущений рак поширюється з частини вашого тіла на спинномозкову рідину та лептоменінги.

Без лікування ЛМД часто є летальним протягом одного-двох місяців. При лікуванні люди можуть жити 6 місяців і довше. У рідкісних випадках люди виживають понад два роки, особливо коли присутні будь-які генні мутації. Дізнайтеся більше про лікування раку мозку та нервової системи в UPMC Hillman.

Поки ще немає ліків від лептоменінгіальної хвороби, променева та хіміотерапія є двома найпоширенішими методами лікування. Оскільки лікам дуже важко потрапити в центральну нервову систему, хіміопрепарати вводять інтратекально.

Рекомендації Національної всеосяжної онкологічної мережі (NCCN) 2022 року стереотаксична радіохірургія (SRS), променева терапія задіяного поля (IFRT) або променева терапія всього мозку (WBRT) для LMD разом із супутньою системною терапією та/або ІТ-хіміотерапією у пацієнтів із сприятливими характеристиками (KPS ≥ 60, без серйозних неврологічних …

Виживаність пацієнтів із лептоменінгеальними метастазами низька, обмежена кількома місяцями у більшості пацієнтів.

Що таке лептоменінгеальні симптоми?

• Головний біль.
• Нудота і блювання.
• Зміни в ході або в тому, як ви ходите.
• Втрата слуху.
• Проблеми із зором, наприклад двоїння в очах.
• Судоми.
• Сплутаність свідомості та зміни в пильності, настрої чи поведінці.
• Біль у спині та ногах.

Загальний прогноз для пацієнтів із ЛМД поганий, і без лікування для багатьох середня тривалість життя 4–8 тижнів після встановлення діагнозу. При лікуванні це можна продовжити приблизно до 2–6 місяців залежно від їх реакції на лікування та гістології основної пухлини (2,7,9,37).