Які існують методи вентиляції однієї легені у дітей?

2024 Від admin

Техніки вентиляції однієї легені (SLV) у немовлят і дітей включають використання однопросвітної ендотрахеальної трубки (ETT), бронхоблокаторів з балонним наконечником, трубки Univent або двопросвітної трубки (DLT).

Вентиляція однієї легені використовується для полегшення процедур на іпсилатеральних структурах грудної клітки або середостіння та для забезпечення ізоляції легень; це стало можливим завдяки використанню двопросвітні трубки, бронхоблокатори та ендобронхіальні трубки.

Хоча цілеспрямований (керований) режим тиску є кращим у дітей через занепокоєння баротравмою, також доступні об’ємно-націлені (контрольовані) апарати ШВЛ. Вентиляція з підтримкою тиску є найбільш використовуваним неінвазивним режимом вентиляції, оскільки він більш фізіологічний.

Трохи відкрийте їм рот, але тримайте підборіддя вгору. Зробіть вдих, потім притисніть губи до рота, переконавшись, що він закритий. Рівно вдихайте рот протягом приблизно 1 секунди, стежачи, щоб грудна клітка піднялася.

Техніка для ОЛВ. Існує 3 пристрої, які можна вставити для досягнення однієї вентиляції легень: трубка з подвійним просвітом, бронхіальний блокатор або однопросвітна трубка, вставлена ​​за межі киля. Двопросвітні трубки — це трубки (малюнок 1), у яких один просвіт відкривається безпосередньо над килем, а інший вставлений у головний бронх.

Бронх на боці операції спочатку інтубують ЕТТ. Потім направляючий дріт просувається в цей бронх через ETT. ЕТТ видаляють і блокатор просувають по провіднику в бронх. Потім ЕТТ знову вставляється в трахею разом із блокуючим катетером.

Для вентиляції будівлі можна використовувати три способи: природна, механічна та гібридна (змішана) вентиляція.