Який препарат застосовують при спінальному шоці?

2024 Від admin

Метилпреднізолон (Солу-Медрол, А-Метапред, Депо-Медрол, Медрол) Метилпреднізолон використовується для зменшення вторинних ефектів гострої травми спинного мозку (SCI).Mar 4, 2024

Метилпреднізолон (Солу-Медрол), що вводиться через вену на руці, раніше використовувався як варіант лікування після травми спинного мозку.

Початкове лікування травми спинного мозку Негайно почніть болюс кристалоїдної рідини після прибуття пацієнта. Якщо немає відповіді на болюсне введення рідини, потрібна інотропна терапія; однак повторні болюси рідини не слід вводити при встановленому спінальному шоці, оскільки це може призвести до перевантаження рідиною.

[8] Лікування спінального шоку в основному складається з підтримання стабільності гемодинаміки та дихання для запобігання подальшому нейрогенному пошкодженню та підтримуюча терапія. У деяких пацієнтів може розглядатися хірургічна декомпресія. Однак, незважаючи на оптимальний догляд, дефіцит після спінального шоку може бути постійним.

Якщо рекомендовано застосування стероїдів, їх слід починати протягом 8 годин після травми за таким протоколом: метилпреднізолон 30 мг/кг болюсно протягом 15 хвилин та інфузія метилпреднізолону 5,4 мг/кг/год протягом 23 годин, починаючи через 45 хвилин після болюсу.

Препарати першого ряду: норадреналін проти дофаміну. ​​Рекомендований препарат першого ряду при септичному шоці: норадреналіну, бажано вводити через центральний катетер.

Якщо ви підозрюєте, що хтось має травму хребта: Зателефонуйте в 911 або невідкладну медичну допомогу. Тримайте людину нерухомо. Покладіть важкі рушники або згорнуті простирадла з обох боків шиї або притримуйте голову та шию, щоб запобігти руху. Уникайте рухів голови або шиї.