Яка процедура дезартикуляції?

Дезартикуляція — вид ампутації кінцівки, який виконується відокремлення кінцівки через суглоб замість розрізання кістки.

Дезартикуляція стегна є ампутація через капсулу кульшового суглоба, видалення всієї нижньої кінцівки, із закриттям решти мускулатури над відкритою кульшовою западиною. Дезартикуляція кульшового суглоба була класичною процедурою лікування дистальних остеосарком стегнової кістки.

У медичній термінології дезартикуляція – це розділення двох кісток у їх суглобі, або травматично шляхом травми, або хірургом під час артропластики або ампутації.

Маркування розрізу шкіри дезартикуляції колінного суглоба. Переднє розсічення до сухожилля надколінка, показано вище. Розрізи різко проводять по колу до рівня коліна і вздовж намальованого заднього клаптя. Дистальну ніжку видаляють з операційного поля з перев'язкою підколінної судини.

Розріз робиться нижче бажаного рівня ампутації. Литкові м’язи та шкіру розрізають таким чином, щоб утворився «клапан». Кістки ніг розпилюють пилкою. Деякі хірурги можуть зрощувати кінці двох кісток (гомілкової та малогомілкової) разом, що називається технікою Ертля.

Що стосується восьми пацієнтів, які вижили, то половина з них пересувається на милицях і без протезів, 25% ходять з протезами кінцівок, а 25% прикуті до ліжка. Ускладнення та летальність були вищими у випадках невідкладного хірургічного втручання, а також у пацієнтів з травматичними та пухлинними причинами.

Загальна смертність становила 44%. Післяопераційні ранові інфекції були частими (63%) і погано корелювали з наявністю передопераційної ранової інфекції. Жоден пацієнт не міг користуватися протезом після дезартикуляції стегна, але більшість були самостійними в інвалідних візках.